2006年6—7月份，市疾病预防控制中心组织专业人员对全市9家开展血液透析业务的医院所用透析水进行了抽样检测。共抽检样品9份，合格2份，合格率仅为22.22%，不合格原因均为检出致热源。为帮助上述医院及时整改，切实为广大患者提供舒适、安全的就诊服务，中心特邀省预防医学专家吴传业教授对市城区3家血液透析用水不合格的医院逐个进行现场技术指导。专家指出：我市血液透析用水不合格的主要原因是医院在管理方面普遍存在三个方面的问题：一是制水系统未按规定进行清洗消毒，管道有死腔，易造成透析用水的二次污染；二是血液透析制水系统的紫外线灯未及时更换，辐照强度达不到要求；三是制水系统的过滤设施超期服役，且不及时消毒处理。

专家建议：一是加强院感控制系统的管理，配备责任感强、业务熟练的专职技术人员负责制水系统的维修保养、清洗消毒工作，定期更换关键辅助设施，同时建立一整套切实可行的规章制度，并实行严格考评。二是合理布局，制水管道尽量不要迂回弯曲，以免形成死腔，储水罐最

好安装在无菌间，以确保制水、输水的无菌化。