2014年4月25日是第29个“全国儿童预防接种宣传日”。今年“全国儿童预防接种宣传日”的宣传主题是“接种疫苗，保障健康”。
　　儿童是国家和民族的未来，是每个家庭备受呵护的花朵。千百年来，没有人不重视儿童的健康和未来。我国历来是高度重视人口素质的国家，为更好地动员全社会参与儿童预防接种工作，1986年6月20日，经国务院批准，由卫生部、国家教育委员会、全国妇联、广播电影电视部、经济贸易部、国家民委联合发布通知，成立全国儿童计划免疫工作协调小组，并确定每年4月25日为“全国儿童预防接种日”。
　　疫苗接种无缝覆盖
　　牢固构筑免疫屏障
　　相对全省来说，我市的疾病预防与控制工作历来位居全省前列。一个有力的证明就是，我市已经消灭了天花，麻风病已经得到全面控制，小儿白喉已经多年绝迹，脊髓灰质炎已经多年保持无脊灰状态。我市分别于1988年、1990年和1995年通过了国家卫生部和世界卫生组织的考核，实现了以省为单位、以县为单位、以乡为单位的卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗和麻疹疫苗免疫接种率达到“三个85%”以上的普及儿童免疫目标。
　　自上世纪70年代末期以来，我市预防接种工作由突击接种向有计划地接种过渡，以普及儿童免疫目标，全面实施计划免疫工作。特别是2008年扩大国家免疫规划以来，免疫服务内容由“五苗防七病”逐步扩充到当前的“十四苗防十五病”，常规免疫接种率保持在较高水平，免疫规划疫苗针对传染病发病大幅度下降。
　　目前，全市230个乡镇共建立248个预防接种门诊和97家产科接种点，少数行政村设立了接种室，实现了适龄儿童预防接种工作全覆盖。
　　2005年以来，全市接种门诊严格按照《疫苗流通和预防接种管理条例》有关规定，开展了预防接种单位资质认证，所有接种人员持证上岗。
　　各级疾控中心和预防接种门诊做好了疫苗、注射器和冷链系统管理，每年下发各类疫苗200余万剂次，下发各类型注射器180余万支。疫苗、注射器实行专人负责、专账管理，疫苗摆放合理并做到苗账相符；完善了疫苗贮存、运输温度记录和领发手续等冷链运转机制，确保了冷链运转的正常运行；制定了疫苗使用计划，确保国家免疫规划疫苗有计划的分发和使用，避免了疫苗浪费。
　　2002年和2005年，我市按照国家规定，分别将乙肝疫苗和“两脑”疫苗纳入儿童免疫规划管理。目前，我市纳入免疫规划的疫苗有14种，接种数据显示，全市适龄儿童免疫接种率保持在较高水平。
　　2008年来，全市预防接种门诊纳入信息化管理，所有儿童基本信息和接种信息均录入系统。
　　近年开展的乙肝、麻疹、脊灰免疫成功率和人群抗体水平监测结果显示，全市免疫接种质量也维持在较高水平。
　　传染病发病率大幅度下降
　　计划免疫取得了决定性成效
　　回顾历史，传染病给人类带来的创伤，丝毫不逊于战争带给人类的伤害。虽然，经过疾控等部门的努力，传染病极大减少了，但是，疾病就是恶魔，在与人类长期无止境的斗争中，它还会换个面孔重新出现。近年来非典、艾滋病等一些新的疾病仍然在不断地产生。在这场拉锯战中，为了捍卫人类健康，疾控部门将长期不懈地坚持和奋斗下去。
　　对于常德疾控人来说，他们的一生，就是与传染病搏斗的一生，就是为人民群众构筑健康屏障的一生。
　　上世纪60年代，我市传染病发病率达到了5200/10万人的高峰，年发生传染病26.5万例，其中病死8万多人，那时，刚诞生不久的原常德专区卫生防疫站面临严峻的考验。
　　为了降低传染病发病率，呵护人民群众健康，第一代疾控人付出了毕生的心血。他们奔忙在疫情第一线，下乡蹲点，走村串户，睡千家床，吃千家饭，将疫苗接种到人，将药物看服到口。“有女不嫁防疫郎，一年四季守空房，有朝一日回家转，留下一堆脏衣裳。”“远看像逃难的，近看像要饭的，仔细一看是防疫站的。”这一首首顺口溜盛传一时，是对当时疾控人长期深入基层，舍小家、为大家，全心全意为人民健康服务，任劳任怨，不求回报，辛勤工作的生动写照。
　　付出终有回报。经过疾控人的努力工作，早在1997年，常德市就达到了世界卫生组织提出的“2000年人人享有卫生保健”的疾病控制指标。目前，儿童免疫建卡及建证率达95%以上，国家免疫规划疫苗全程接种率达90%以上。我市传染病的总发病率2012年已经下降至420.77/10万人，一些免疫规划针对疾病得到了有效控制，有些肆虐一时的传染病甚至已经在常德绝迹。
　　通过开展儿童计划免疫，疫苗针对传染病的发病大幅度减少。麻疹、百日咳、乙脑、流脑、甲肝等传染病年发病数由历史最高水平的6318例、1365例、567例、759例、8894例分别下降为2013年的81例、2例、4例、0例、71例。
　　白喉已连续27年无病例报告。白喉病死亡率较高，对儿童生命健康威胁极大。从1976年起全市有计划地接种“白、百、破”三联疫苗以后，白喉发病率明显下降，1981年起，发病率控制在1/10万以下，1987年后一直没有病例报告。
　　人们谈之色变小儿麻痹症，对儿童身心健康摧残极大，过去一直没有良好的治疗方法。我市从上世纪70年代末纳入常规免疫，开始接种脊灰疫苗。我市最后一例脊髓灰质炎野病毒病例发生于1986年，全市已连续27年无脊髓灰质炎野病毒病例。2000年通过无脊灰证实，全市持续27年保持无脊灰状态。
　　钩端螺旋体病。就是人们心中噩梦般的钩体病。这种病曾在常德暴发流行，1973年，发病率达到64.81/10万人，病死53人，疫情涉及当时4个县市1个农场的17个区、96个公社、495个大队、5个街道办事处、124个单位，对社会震动极大。当时，广大防疫工作者日夜在一线与之较量，采取综合防治措施，当年，累计投放预防药物8.4万多人次，灭鼠2.67万只，之后，又加强了对易感人群的免疫接种，使疫情得到快速控制并逐渐趋于消失。
　　麻疹。这是一种传染性极强的急性呼吸道传染病，易导致支气管肺炎、心肌炎、脑炎等并发症的出现。过去，人们愚昧地认为，麻疹是孩子长大成人必须接受的一次考验，如同一场“成人礼”般常见。2006年到2008年期间，我市每年还能发现300到500例麻疹病例。2009年开始，我市开始针对麻疹进行强化免疫接种，近80万人接种。到2010年时，全市仅发生2例麻疹病例。2009年至2013年，全市完成了104万名适龄儿童麻疹类疫苗补充免疫工作，近年全市麻疹发病率处于较低水平。
　　出血热。出血热是由汉坦病毒引起的，以鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病。其主要临床特征是发热、出血倾向及肾脏损害等。我市先后出现2个出血热疫情高峰；1983年，发病1800例，发病率30.21/10万；1994年，发病1420例，发病率24.39/10万。通过积极开展爱国卫生运动、宣传出血热防病知识和推广接种出血热疫苗等措施，全市近10年发病数在10至41例之间，呈零星散发。
　　狂犬病。狂犬病是迄今为止人类病死率几近100%的急性传染病。我市狂犬病发病集中在上世纪70年代末和整个80年代，1980年发病数最多为184例，死亡184例；上世纪90年代发病较少；2003年以后发病水平又有小幅地上升，最多年发病31例，最少6例；2003年至2013年年均发病约17例。加强犬类动物的管理，提高犬只免疫率，普及群众的狂犬病防治知识，规范暴露后人群的伤口处理，提高免疫率和免疫成功率是降低狂犬病发生的关键。
　　乙脑流脑。乙脑是由乙型脑炎病毒引起的一种人兽共患的自然疫源性疾病，存活者可发生不同程度的后遗症，患者大多数为10岁以下儿童。近年来，全市乙脑发病率呈大幅度下降，已由1971年的45.82/10万下降至目前的0.03/10万；流脑。儿童普遍易感，以5岁以下尤其是6个月至2岁的婴幼儿发病率最高，严重者可发生败血症和脑实质损害。全市发病率由1967年的178.23/10万逐步下降到2002年的0.03/10万，2003年至今仅2004年、2008年、2011年分别报告流脑病例1例、1例、2例，其余年份均无病例报告。
　　乙肝。这种疾病一直是危害人民健康的重要传染病，给社会带来不容忽视的影响。我国是乙肝高流行地区，几乎10个人中间就能找1个乙肝表面抗原携带者。经过疾控部门不懈努力，乙肝疫苗纳入儿童免疫规划后，我市儿童的乙肝表面抗原携带者大幅度下降，2012年调查结果显示，我市全人群乙肝携带率由10%下降为7.5%，其中5岁以下儿童乙肝表面抗原阳性携带率下降到1%以内。常德小年龄组（4岁以下）乙肝表面抗原携带率低至2%以下。
　　还有百日咳。这种病是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，以阵发性痉挛性咳嗽为特征，多发于儿童。本病病程较长，咳嗽症状可持续2至3个月，故名“百日咳”。由于疫苗的广泛使用，我市年发病率由414.83/10万下降到0.5/10万左右，特别是2012年已无疑似病例报告。
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　　疫苗接种小常识
　　1、一定按照国家免疫规划程序，及时带孩子接种疫苗。对于国家免疫规划外的疫苗，要根据具体情况，听从当地疾病预防控制中心建议，有选择性地为孩子接种。
　　2、疫苗根据免疫原性的不同可分为两种,一种是减毒活疫苗，比如麻腮风疫苗、口服脊灰疫苗、乙脑减毒活疫苗、甲肝减毒活疫苗等，一种是灭活疫苗，比如百白破疫苗、流感疫苗、狂犬病疫苗等，以疫苗使用说明书为准。两种灭活疫苗，一种灭活疫苗和一种减毒活疫苗可以同时接种，也可以间隔任何时间接种。使用免疫球蛋白后至少需要间隔4周才能接种减毒活疫苗，接种减毒活疫苗2周后才能使用免疫球蛋白。
　　3、接种疫苗当天，不要带孩子到人群聚集的场所，不要带孩子游泳或参加其他运动，更不能到患儿聚集的医院。
　　4、接种疫苗请带《儿童预防接种证》。如接种证遗失,应及时到接种单位补办。流动儿童迁入本地时,如之前未办理预防接种证或预防接种证遗失,可提供之前的接种证明,在现居住地接种单位补办。妥善保管好接种证，以备孩子入托、入学、入伍或将来出入境的查验。
　　5、接种前给接种医生提供必要的情况，如孩子的健康状况（包括既往健康状况，是否患有某种疾病等），是否服用某种药物，是否有某些异常表现，以及父母的过敏史、疾病史等。
　　6、接种前要确认孩子身体状况良好，怀疑发热，应测量体温，若有发热，应推迟接种，未完全恢复健康前暂缓注射，但应在病好后及时补接种。
　　7、口服减毒活疫苗如糖丸、轮状病毒等疫苗时，应用凉开水送服（禁用热水）。服用后半小时内不吃热的东西，如热奶、热水、热食，也不宜喂母乳，以免影响疫苗的免疫效果。接种百白破疫苗后若接种部位出现硬结，可在接种后第二天开始进行热敷以帮助硬结消退。
　　8、向接种医生询问接种疫苗后可能出现的反应，处理原则和方法。
　　9、接种注射疫苗后应当用棉签按住针眼几分钟，不出血时方可拿开棉签，不可揉搓接种部位。
　　10、接种疫苗后一定要在接种门诊休息室观察30分钟，确定无异常反应后再离开，以免因发生异常反应得不到及时的处理。
　　11、回到家里要让宝宝注意休息，多饮水，多吃水果、蔬菜，接种当天不给宝宝提供容易引起过敏的食物如：鸡蛋、鱼肉、虾和其他海产品等，尽量不吃刺激性强的食物如：葱、姜、蒜和辣椒等。
　　12、接种疫苗的当天不要给宝宝洗澡，但要保证接种部位的清洁，防止局部感染。
　　13、在接种疫苗后一周以内，无论出现什么情况，即使在你看来只是一般的小感冒，也要向接种医生咨询报告。